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“一箭双雕”:一次微创手术同时治疗十二指肠癌和盲肠癌
作者:胃肠外科      发表日期:2020-10-09 17:38:16      浏览次数:

 

    所谓“福无双至,祸不单行”,一位60岁女性病人被诊断为十二指肠癌合并盲肠癌——多原发癌!在“谈癌色变”的今天,可以想象出患者家属得知这一结果后的沉重心情,经过慎重考虑后,患者家属决定行手术治疗!

    所谓多原发癌(multiple primary carcinoma MPC)是指同一个体同时或先后发生两种或两种以上原发性恶性肿瘤,是肿瘤发生学上的一种较少见的现像,今年有关MPC的报道呈渐增趋势。目前MPC在发生机制上不十分明了,MPC病因可能与以下因素有关:放化疗的使用、免疫水平的低下、致癌因素的持续作用、家族基因的缺陷等。多原发癌特别强调早期发现、早期诊断、早期治疗!
    梁巍主任对患者的病史及化验检查资料进行详细的研究并做术前评估:腹盆CT:盲肠肠壁不均匀增厚,考虑恶性占位,邻近小肠受侵可能,十二指肠降段占位,建议结合胃镜检查,无远处转移。胃镜:球腔变形,前壁小弯可见一约1.2x1.5cm隆起性病变;肠镜:盲肠可见一约4.0x5.0cm巨大溃疡性病变;心肺功能未见异常。术前评估患者无手术禁忌。以往按传统开放手术的方法,这位病人的腹部切口需要做非常大,手术创伤也非常大,胃肠外科利用科室微创手术的技术优势,决定行腹腔镜下胃癌根治术+根治性右半结肠切除术!
    梁巍主任术中严格贯彻膜解剖理论,超声刀地游走在膜间隙内,将病变涉及的消化道完整的“解旋”!手术全程历时仅4个小时!术后遵循快速康复外科理论,患者术后天进水、下地活动,术后第二天排气,术后第三天患者排稀便!手术切口只有5厘米左右,另外有7个小孔,出血不到50毫升。此手术的顺利完成,充分显示了我院在胃肠道恶性肿瘤方面的腹腔镜微创技术优势,最大受益于患者。
    胃肠外科在梁巍主任带领下,将继续发挥腹腔镜微创外科创伤小、出血少、恢复快、痛苦小的优势,为广大胃肠道肿瘤患者提供科学、个性化的治疗方案,为患者的健康保驾护航!