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“闹更年期”的女性别再忍
作者:admin     发表日期:2015-04-13 22:49:29      浏览次数:
       50 岁的王女士正在“闹更年期”:潮热、出汗、烦躁、焦虑,总想发脾气,但她的对策就是忍,“我要用坚强的意志把这一段忍过去,一切都会好的!”
       “像王女士这样进入更年期的女性,生活中并不少见。”省人民医院妇产科主任闫萍教授对记者说,目前中国更年期女性已达1.6 亿,每年有超过1.2 亿女性受到更年期综合征的困扰,但仅有不足0.1%的人就诊。绝大多数更年期女性都认为更年期就是在‘闹’中度过的,忍一忍、熬一熬就挺过去了。随着我国老龄化社会的到来,进入更年期的女性会不断增加,这一群体的身心健康必须引起社会的关注。省人民医院妇科更年期门诊开诊以来,每天都有不少女性来咨询就诊,闫萍教授希望女性树立起重视更年期健康的观念,及时到更年期门诊就医,接受专业医生的治疗。

       “闹更年期”硬忍危害大

       闫萍教授介绍,女性40 岁以后2个月有经期不正常就意味着更年期的到来。更年期是女性从生殖阶段向非生殖阶段过渡的过程,是人卵巢功能开始衰退直到绝经后的一段时期。这一时期女性卵巢功能衰退,卵泡性激素分泌量减少,全身器官功能也随之衰退。

更年期雌激素下降引起一系列症状,包括月经紊乱、骨关节痛、肌肉痛、疲乏、潮热、激动易怒、暴躁抑郁,失眠多梦,记忆力减退,注意力不集中,阴道干涩,性交困难,性生活质量下降,萎缩性阴道炎,尿频、尿失禁、尿道炎、膀胱炎等。所以,生活中很多人都习惯在更年期前面加上个“闹”字,认为更年期都要折腾一段时期,不必大惊小怪。

       闫萍教授解释说,这只是更年期的近期危害,值得重视的是它带来的远期危害,再历经10 到15 年,骨代谢和心血管及脂代谢障碍等多种问题的折磨将会降临到多数女性面前。如果不重视,她们将会出现骨质疏松、泌尿生殖道萎缩等远期并发症,同时更年期也将为高血压、冠心病、糖尿病、老年痴呆症等老年病埋下隐患。绝经后妇女的心血管发病 比未绝经同年龄段的女性高2 到6倍,心血管疾病成为女性绝经后较常见的死亡原因。

      更年期有无症状都应就医


       我国女性更年期的症状更主要表现为骨与关节疼痛、记忆力衰退、易疲劳、情绪抑郁、烦躁、失眠、易怒等神经、精神症状方面的发病 均较西方妇女高。上述症状往往被误解为中老年妇女自然老化的生理现象或个人心理问题,而非更年期综合征。有调查显示,即便少数妇女因更年期综合征而就医,去妇科的也仅有31%,大多数人都是内科、泌尿外科和骨科等各科室走个遍,发现没有什么器质性病变,就不了了之,不再治疗了。

       更年期症状可持续多年,如果不积极干预,个人生活质量会严重下降。由于更年期及绝经的头5 年卵巢功能下降很快,以致雌激素急剧减少,对身体的伤害极大。比如绝经后第一年骨质疏松症发生 可达22%,绝经满5年发生 可达45%,严重时还可引发心血管疾病。如果月经紊乱、皮肤松弛、脾气焦躁、潮热盗汗、失眠抑郁、心悸等短期症状得不到及时治疗,还会严重影响到日常生活,对身体造成长期影响和损坏。

       闫萍教授说,还有一点值得注意,就是很多女性认为更年期有症状才需要控制,没什么症状就不用治疗。其实,进入更年期的女性不管有无症状都应积极干预,以避免远期更为严重的症状。

       别惧怕激素补充治疗

       专家认为,40 岁以上的女性,如果有两个月经期不正常,就应到更年期门诊就诊。通过系统性的检查和雌激素水平的评估,在医生的指导下进行激素补充治疗,激素补充治疗是对激素缺乏状态较基本、较有效的治疗措施。

       但生活中很多人对激素补充治疗心怀恐惧,主要担心怕得癌症。与雌激素相关的癌症主要是子宫内膜癌和乳腺癌。长期大量使用雌激素有引起乳腺癌、子宫内膜癌发生 升高的可能,但只要在专业医生指导下使用,是可以做到趋利避害,是安全可行的。现在医学界提出了使用激素补充治疗的“时间窗”的概念,即指较佳的治疗时机、较好的治疗方案、较大的收益、较小的损害。对进入更年期的女性来说,至少在65 岁以前接受激素补充治疗,不仅能缓解各种困扰,如月经紊乱、情绪改变等,延缓器官衰老,还可预防绝经后远期危害,如有效降低绝经后妇女心血管疾病的发病 。

       来更年期门诊就诊的患者,专业的医生一般会根据患者症状表现和体内的激素水平进行综合评判,制定个体化的治疗方案,并建立个人治疗档案,进行长期监控,包括及时调整药量、激素水平测定等,可以说用药风险都在可掌控之中,是可以放心使用的。


       此外,闫萍教授建议女性要安全度过更年期,除了进行必要的药物治疗,还要养成良好的生活方式。讲究饮食均衡,保持标准体重,适当进行体育锻炼都是非常必要的。在生活当中要多关心自己,面对工作、生活的压力,降低自己的心理期待,调整近期目标,心情不好时,学会倾诉,释放情绪,培养自己的业余爱好,让内心世界变得丰富多彩。