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我院儿科争分夺秒**救治嗜血细胞综合征患者
作者:儿科 供稿     发表日期:2018-02-08 17:23:36      浏览次数:

  近日,儿科**救治了一位嗜血细胞综合征患儿。

  1月27日(周六),儿科病房收治一名八岁女孩,主因发热8天,血尿半天入院。当时患儿生命体征平稳,精神好,入院第2天常规查血接危急值报告:血小板计数28×109/L,当天连续复查2次血常规示白细胞、红细胞、血小板均进行性下降,血小板计数降至15×109/L,白细胞计数降至1.75×109/L,血红蛋白降至95g/L,患儿病情进展迅速,出现呼吸困难,意识模糊。当天正值节假日,科主任程亚颖得到消息后,迅速组织毕长柏主任医师、于哩哩主任医师即刻赶到医院,紧急查看患儿后,根据患儿发热、外周血细胞三系进行性减少、肝脾肿大、甘油三酯增高、纤维蛋白原减低,考虑嗜血细胞综合征可能性大。该病病情进展迅速,病情凶险,病死****高,经讨论后紧急制定抢救方案,夜间积**输入丙球、血浆、血小板等支持治疗。周一一早再次组织全科主任医师(毕长柏主任医师、于哩哩主任医师、娄燕主任医师、尹娜主任医师)及全体医师进行会诊讨论,积**完成骨髓穿刺术,患儿病情危重,呼吸机辅助呼吸,命悬一线,尹娜主任医师放下手头其他事宜,亲自到骨髓室协助进行骨髓细胞学检查,在骨髓室老师的积**配合下,骨髓中找到了多量嗜血细胞,于入院53小时左右即确诊为嗜血细胞综合征,EB病毒感染。患儿的EB病毒载量高达数百万。后续的NK细胞活性等检查也证实了诊断。嗜血细胞综合征是机体受细胞因子风暴攻击导致进展迅速的高致死性疾病,大多数患儿在还未明确诊断时就失去了生命。如此危重疾病,在我科全体医护人员及检验科的共同努力下仅用了2天即明确诊断,在明确诊断之前已考虑该病并积**给予相应的支持治疗,为后续化疗打下了坚实基础。确诊后立即按照 新治疗方案给予化疗及对症支持治疗。经过医护人员齐心协力,争分夺秒的救治,患儿病情逐渐得到控制,目前体温正常,生命体征平稳,各项检查指标维持稳定,**明确,在与死神的又一次殊死搏斗中取得了初步胜利。

  此例病人救治**,标志着我科对急危重症患者的诊断、救治水平迈上一个新台阶,争取再接再厉,为医院的明天增光添彩。