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全新设备及器械助力精准肝切除
作者:admin     发表日期:2017-12-25 16:54:33      浏览次数:

     近日,河北省人民医院肝癌多学科诊疗团队在精准肝切除方面再创佳绩,为一名巨大肝脏肿瘤病人实施精准肝切除手术。

  近期肝胆外科收治1名巨大肝脏肿瘤病人,男性,42岁,院党委书记彭彦辉了解情况后立即组织参加肝癌MDT讨论,专家团队对病人的病情做出了严谨、详尽的分析:病人,明确诊断为原发性肝癌,因肿瘤巨大,且距肝中静脉**近,测量其肝脏体积及预留肝脏体积评估肝脏功能,考虑手术必须保留肝中静脉,手术难度**大。病人一般情况良好,手术切除肿瘤是 优的治疗方式。手术过程顺利,病人术后恢复良好。

  手术由彭彦辉书记、张万星主任、脱红芳副主任共同完成。完整切除肿瘤,做到解剖性左半肝切除术,切缘 近处距离肝中静脉仅0.5cm。术后标本重量达2.1kg,肿瘤大小约180mmx160mmx130mm。手术达到 水平。

  工欲善其事,必先利其器。随着我们手术技术细节、手术难度要求的提高,需要先进的设备器械支持。

  1.肝脏拉钩系统能更加容易的暴露手术视野,解放了术者与助手的双手

  2.术前超声造影、结合肝脏超声造影、增强CT、MRI及穿刺活检结果,为术前明确诊断提供了完整资料。

  3.术前借助影像系统测量肝脏体积及预测预留肝脏体积,确保术后残肝有足够的肝脏功能。

  4.术中B超指引肿瘤位置及肿瘤与肝静脉系统、Glisson系统的关系,为解剖性肝切除提供依据,这不同于以往的不规则肝切除。

  5.术中使用超声吸引刀系统(Cusa刀)利用高能振荡将组织粉碎,再用冲洗液乳化,并给负压吸引从而去除病变组织,**减少止血和保存尽可能多的正常肝脏组织。

  6.术中电刀切割止血,加快手术速度,减少出血量及结扎次数,缩短手术时间。

  7.术中选择性肝门阻断,既减少术中出血,又减少了肝缺血再灌注损伤。

  8.术中超声系统、超声吸引刀系统、电刀切割止血、选择性肝门阻断等设备器械及技术的助力,使我科达到了精准肝切除水平。

  9.手术录像系统全程录像,保存了资料,有利于术者自我提高和对下级医师的示范教学。

  目前我科已举行肝癌MDT 95次,惠及病人120余人次。推动了肝肿瘤的规范化治疗,**大减轻了患者负担,带来了巨大的社会效益。同时我院手术室设备先进、完善,为手术的顺利完成提供了良好保障。