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脑外普外科室协作,腹腔镜精准置管
作者:admin     发表日期:2016-09-13 17:44:20      浏览次数:

  9月7日,神经外一科与普外五科共同完成1例脑室—腹腔分流术。该患者为65岁男性,主因言语混乱、行走缓慢、记忆力减退3周入院。头CT显示:脑室系统扩张,考虑其症状为脑积水导致,拟行脑室—腹腔分流手术。

  脑室腹腔分流术是治疗脑积水较为广泛采用的方法,手术多采用盲法将引流管远端置入腹腔的做法,虽操作简单,但易受多种因素影响,有较多并发症。近年大量回顾性研究表明分流术后分流管堵塞是分流术后较常见的并发症,尤以腹腔端堵塞常见,因堵管再次手术占总手术者82%,目前国外医院常规将腹腔端管置于腹腔小网膜囊内,由于分流管端置入于小网膜囊内, 大网膜不能进入小网膜囊且小网膜囊内导管随胃壁的活动而有轻微活动, 不易被粘连, 所以此处是放置引流管腹腔端的理想场所,大大减少堵管发生概 。

  神经外一科钱涛主任邀请普外五科梁巍主任合作完成分流管腹腔端的放置。术中双方科室分工合作,一方精准穿刺、微创埋管,一方熟练操作腹腔镜将分流管腹腔端置于小网膜囊内、手术仅用时80分钟即告成功。

  目前病人恢复良好,择日出院。