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科普之6
2018-08-18 11:12:16
您了解“神经痛”吗?
很多中老年人会出现面部、胸背部或肢体等部位放电样或刀割样疼痛,这可能就是神经痛。神经痛是因各种原因刺激周围神经引发的疼痛,包括三叉神经痛、舌咽神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛等等。这些神经痛的原因主要是炎症、肿瘤、外伤等,也有些神经痛原因不明。
(一)常见的神经痛有什么表现呢?三叉神经痛主要表现为一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛。疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支上。舌咽神经痛是发生在舌咽神经分布区的阵发的剧烈疼痛,常发生在舌根、扁桃体、咽壁。舌咽神经主要诱发原因是吞咽、说话、咳嗽、打哈欠。肋间神经痛是指特发于肋间神经的神经痛,即从胸背部沿肋间斜向前下至胸腹前壁中线带状区的疼痛,可出现于带状疱疹后,亦可继发于肋间结核、肿瘤、骨折及韧带的骨化所致的神经压迫。坐骨神经痛是指出现在坐骨神经支配领域的神经痛。主要出现于从大腿后侧到小腿后外侧、足外侧的范围内。所有的神经痛都会有针刺般的尖锐疼痛,疼痛间隔不规则,但不会长时间持续。
(二)常见神经痛的治疗包括哪些呢?治疗神经痛主要采用药物疗法、神经阻滞、外科疗法等。其中药物疗法为基本疗法,每一种神经痛治疗方法不尽相同,简述如下:
三叉神经痛的治疗方法
1. 药物治疗:卡马西平、奥卡西平
2. 射频毁损:阻滞疼痛传导、复发率较高。
3. 伽马刀:等同于毁损,有效率较低。
4. 显微血管减压:目前临床****好,可根治。
舌咽神经痛的治疗方法
1. 射频治疗:可暂时缓解疼痛,但复发率较高。
2. 显微血管减压手术:推荐疗法,属于根治治疗。
3. 药物治疗:卡马西平、奥卡西平。
肋间神经痛的治疗方法
1. 药物治疗
2. 神经阻滞、神经毁损、射频消融
3. 病因治疗:抗病毒治疗等
坐骨神经痛的治疗方法
1. 卧床休息
2. 药物治疗:止痛剂、维生素B族、短程皮质类固醇激素口服
3. 针灸、理疗
4. 手术
治疗神经痛,**先需要查清疼痛是否与炎症、肿瘤、血管压迫有关。因此,请事先咨询专科医师,接受恰当的检查,早期明确病因,并对症下药,促进神经的修复。推荐就诊于神经内科或神经外科。