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我院小儿外科顺利完成高难度胰十二指肠切除术
2018-09-19 11:32:54
        我科**近收治一名13岁女性患者,该患儿自行触诊发现右上腹部肿物,辗转于北京多家医院后于我院就诊,梁巍主任查看病人,行相关辅助检查,考虑胰头部实心假乳头状瘤可能性大,且通过影像学检查发现患儿腹部肿物较大,约85×83×72mm大小,压迫下腔静脉、胆总管。在充分评估患儿病情,完善术前准备后,全麻下行胰十二指肠切除术。
术中见肿物巨大,压迫周围重要血管及组织,与肠系膜上血管及门静脉粘连紧密,该处血管十分重要,损伤后会造成严重的并发症甚至危及生命,经过梁巍主任带领的小儿外科手术团队的精心操作下,顺利的将肿物完整切除,未损伤周围临近组织,术后患儿恢复顺利,未发生肠瘘、胆瘘、胰瘘等并发症。目前已康复出院。
        胰腺实性假乳头状瘤是一种低度恶性的少见胰腺肿瘤,Frantz于1959年首次描述,多好发于年轻女性,多见于20~40岁之间。儿童病例少见,随着现代医学影像技术的提升,儿童发病**有所升高,男女比例1∶10。本病例中腹腔肿瘤较大,更为少见。胰十二指肠切除术为普通外科中属难度较大的手术。因肿物与邻近器官及重要血管关系紧密,完整切除肿物的难度较大,稍有不慎既可能损伤重要脏器及腹腔内重要血管,本次手术除既完整切除肿物,又对于周围重要脏器都做到了很好的保护,未发生副损伤。
        目前小儿外科既能对常规常见外科疾病能熟练诊治外,对于难度较大的手术正在不断突破,实现稳定持续的良性发展。