当前位置: 首页 > 肿瘤二科 > 特色医疗 > 光动力疗法原理
光动力疗法原理
2015-04-17 15:17:32
  光动力疗法( Photodynamic Therapy , PDT )是利用光动力反应进行肿瘤诊断和治疗的一种新技术。光动力疗法的作用基础是光动力效应。这是一种有氧分子参与的伴随生物效应的光敏化反应。其过程是,特定波长的激光照射使组织吸收的光敏剂受到激发,而激发态的光敏剂又把能量传递给周围的氧,生成活性很强的单态氧,单态氧和相邻的生物大分子发生氧化反应,产生细胞毒性作用,进而导致细胞受损乃至死亡,因而产生治疗作用。

  光动力疗法的优点

  与常规治疗手段相比,光动力疗法具有以下优点:

  1. 高选择性:主要攻击目标是光照区的病变组织,对病灶周边的正常组织损伤轻微。

  2. 微创性:借助光纤、内窥镜和其他介入技术,避免了开胸、开腹等手术造成的创伤和痛苦。

  3. 毒性低微:人体未受到光辐照的部位都不受损伤,也不影响造血功能。

  4. 适用性好:对不同细胞类型的癌组织都有效,适用范围广。

  5. 可重复性: 癌细胞对光敏药物无耐药性,可以重复治疗。

  6. 可姑息治疗:对于接受其他治疗失败的肿瘤患者,不能再次接受手术,放疗或者化疗的肿瘤患者,以及晚期肿瘤患者,光动力疗法是一种能有效的减轻痛苦、延长生命的姑息治疗手段。

  7. 可协同手术提高疗效:外科手术后,再施以光动力治疗,可进一步消灭残留的癌细胞,减少复发机会,提高手术的彻底性。可消灭在主病灶外可能存在的肉眼看不见的微小癌巢,大大减少肿瘤复发的机会。

  8. 可保护容貌及重要器官功能:创面愈合后容貌受影响少,可保持器官外形完整和正常的生理功能。

  光动力疗法适应症

  迄今为止,已有上万例应用PDT治疗的报告,治疗的肿瘤多达数十种,包括食管癌、肺癌、脑瘤、头颈部肿瘤、眼肿瘤、咽癌、胸壁肿瘤、乳腺癌、胸膜间皮瘤、腹腔肉瘤、膀胱癌、妇科肿瘤、直肠癌、Kaposi肉瘤、皮肤癌等。

  光动力疗法的治疗过程

  光动力治疗分三步来完成。

  1、 首先是给患者注射光敏剂,光敏剂随血流到达肿瘤组织,并在肿瘤组织内蓄积。

  2、 对病灶区使用合适波长的激光进行照射。

  3、 通过光能激发光敏剂释放单态氧,自由基直接灭活肿瘤细胞,对正常组织无损伤。

  患者注射后通常需等待一段时间才进行激光照射。这是因为此时病变组织中的光敏剂浓度仍保持在较高水平,而周边正常组织中的光敏剂浓度已降到低水平。选择这个时机照光,即可有效杀伤病变组织,又可减少对周边正常组织的损伤,争取获得较佳的选择性杀伤效果。