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河北省第六届儿童危重症呼吸支持大会在我院召开
2018-05-24 21:57:34
会议纪要
会议名称:  河北省第六届儿科危重症呼吸支持实用技术培训班, 大会主席:     陈凤琴 。 继教编号:2018-06-01-052
会议时间:2018年05 月11 日14 时至5月12日
地点:河北省人民医院学术报告厅
参加人员:来自全省****医院、二甲(综合、专科)儿童重症、呼吸、感染、免疫等领域专业人员共计280人。
会议主题:机械通气及呼吸支持技术在儿科危重症的应用
会议要点:儿童危重症病历展示、机械通气原理、机械通气实用应用
会议内容:会议分为两个板块,病历展示板块和儿童机械通气技术原理及实用应用。在5月11日下午的病历展示环节,分别由来自省儿童医院的两个医生分别作了遗传代谢病合并间质性肺病及肺动脉高压、抗生素相关性腹泻的病历报告,然后由来自省二院的医生展示了一例儿童重症肺炎合并ARDS的病历报告, 后由我科刘医生做了甲型流感肺炎合并ARDS、气漏的病历报告,然后由多家医院儿科危重症专家分别从PPT制作、语言表达、诊疗亮点、收获体会等多方面做了精彩的点评,与会同道均反映收获颇丰,期待多举行这样的病历展示;随后由来自瑞典卡洛琳斯卡学院的方明艳博士做了如何早期诊断儿童原发性免疫缺陷病的报告,通过听课大家反映免疫缺陷病就在我们身边并非罕见,引起了大家广泛关注。5月12日会议日程满满,再次邀请房博士做了关于儿童危重症精准诊疗方面的报告—危重症潜在危险儿童免疫缺陷病,通过学习大家体会到精准医学在危重症诊治过程中起着非常重要的作用且对于规避医疗风险亦不可或缺。随后分别由来自北京、天津、本省的儿科危重症专家分别做了儿童机械通气模式的选择、参数的调整,儿童MRSA感染诊治进展,2018版新生儿窒息复苏指南的解读,危重新生儿稳定的策略,危重症儿童院内、院际转运的技术要点等多个层面做了精彩的报告。例如来自北京儿童医院的李峥主任做了儿童常频机械通气模式的选择的报告,该报告深入理解呼吸机工作原理(触发、吸气、吸呼转化、呼气)是用好呼吸机的金钥匙,随后李主任还指出A/C、SIMV、PSV、PRVC等不同模式的特点以及如何根据呼吸力学来具体灵活操作。来自天津儿童医院的王晓敏主任做了儿童MRSA 的主旨报告,王主任结合具体实例生动形象的给大家展示了儿童MRSA的危害性、常见的临床表现以及治疗方面的注意事项。来自北京大学**医院的王颖主任做了2018新生儿窒息复苏指南的解读,新指南强调在**时间判断新生儿活力时取消了羊水是否清的步骤,另外反复强调ABC里的气道管理,且指出在严重窒息儿应做好3导联的心电监护,并强调及早启动亚低温治疗的重要性。来自北京大学第三医院的童晓梅主任做了危重新生儿的稳定策略的报告,强调STABLE了可操作性和同质化性,亦强调亚低温治疗在HIE治疗中的重要作用以及头部简易亚低温的可行性。来自省儿童医院霍习敏主任做了呼吸机参数如何调节的报告,霍主任指出了临床常用的呼吸机调节要点,内容包括PIP、PEEP、IT、Flow等如何调整等,报告生动形象,易于掌握。来自省二院的张少丹主任做了临床上机械通气过程中出现的一些问题如何处置的报告,具体内容包括患儿、机器、呼吸机回路等问题如何处置以及如何结合呼吸力学如肺顺应性来调整呼吸机参数。我院毕长柏主任做了如何结合呼吸波形及呼吸力学等原理来调整呼吸机参数,内容涉及到触发敏感度是否合理,平均气道压如何精确设置,出现了内源性PEEP如何采取措施等方面做了精彩阐述。总之三位专家结合临床实践分别从呼吸机参数调整的呼吸力学原理、初步调整、再次调整等不同角度详细阐明了临床上常见的疾病呼吸机参数调整的具体策略,对于掌握呼吸机用好呼吸机起到非常重要的作用。 后我科杨艳章结合典型病历展示了危重症儿童转运的技术要点以及转运前如何准备,转运中的监控,以及转运后病情交接, 后提到如何通过质量控制来保证危重症儿童安全**的转运。
 
 2018.5.15
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