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胸腔镜剑突下胸腺瘤切除定型手术在胸外一科完成
作者:胸外一科 刘会宁/张桂彬     发表日期:2016-03-22 17:30:13      浏览次数:
  胸腺瘤是胸外科常见的纵膈肿瘤疾病,起病隐匿,患者常常因为合并重症肌无力而就诊。在5年前胸腺瘤的手术仍然是以纵劈胸骨作为常规手术入路,手术创伤极大,对患者的身心健康影响也很大。随着胸腔镜技术的发展,胸外科届同仁一直在探索胸腔镜手术切除胸腺瘤的可能,但由于前纵隔解剖复杂,加上胸腺瘤切除范围的要求,胸腔镜技术在胸腺瘤治疗上一直受限制。

  为了在胸腺瘤重症肌无力手术治疗方面探索新的手术方式,提高疗效,减少创伤,胸外科在柳立军主任带领下,发挥胸腔镜技术的优势,一直在探索如何将胸腔镜技术应用到胸腺瘤治疗上。几年来,我们也先后经历了纵劈胸骨、胸腔镜右胸入路,双侧胸腔入路、右胸胸腔镜加纵膈镜联合切除胸腺瘤等入路的探索,改进手术方式,提高疗效,终于在多方学习+自身体会的基础上,确定了胸腔镜剑突下胸腺瘤切除手术的定型。2015年完成一例手术,今年2016-3-17、2016-3-21连续两名患者进行了胸腔镜剑突下胸腺瘤切除手术,手术的清除范围及创伤程度均明确优于常规开胸手术,手术顺利,患者恢复快速。经胸腔镜剑突下全胸腺切除术在胸壁上无切口,不影响病人的胸壁活动及咳嗽、咳痰,疼痛轻,切口美观、隐蔽,术后恢复快。同时,该术式可以更彻底地切除全胸腺,并且无需双腔气管插管。

  目前国内、省内尚无此项技术的报告。